黄俊专家团队工作室：胆管癌早期都有哪些症状？

　　原发性胆管癌是指原发于左右肝管、肝总管、胆囊管、胆总管和胆管末端的原发性恶性肿瘤。在某些良性疾病患者中，发病率很高。

　　近年来，由于一些新技术和胆管技术的应用，胆管癌的诊断呈上升趋势；其发病率为50岁～70岁，男性较多，男女比例约为1.5岁：1.但由于胆结石、胆管炎等疾病的发病率较低，胆管癌的发病率逐渐年轻化。

　　虽然胆管癌并不常见，但胆管癌的恶化程度很高。胆管癌出现后，预后很差，类似于胰腺癌。胆管癌发病初期的信号并不明显，但癌细胞的转移和扩散速度非常快。大多数人在被诊断为中晚期，胆管癌的手术切除率很低。这是一种预后很差的恶性肿瘤。可手术的胆管癌5年存活率约为50~60%，不能切除的胆管癌5年存活率不到10%。因此，它被称为“癌症之王”。

　　四种早期胆管癌症状

　　1、黄疸胆管癌患者早期缺乏典型症状。大多数患者因黄疸而接受治疗。黄疸是胆管癌最早也是最重要的症状。约90%-98%的胆管癌患者有不同程度的皮肤和巩膜黄色染色。

　　黄疸的特点是进行性加重加深，多为无痛性，少数患者黄疸呈波动性。上胆管癌黄疸出现较早，中胆管癌和下胆管癌黄疸出现较晚，因为胆囊有缓冲作用。

　　2、大约一半的腹痛患者有右上腹部疼痛、疼痛或不适、体重减轻、食欲不振等症状。这些症状通常被视为胆管癌的早期预警症状。起初，腹痛类似于胆石症和胆囊炎。根据临床观察，腹痛和黄疸可能发生在胆管癌发病仅3个月后。

　　3、皮肤瘙痒可发生在黄疸的前后，也可伴有心动过速、出血倾向、精神萎缩、疲劳、脂肪腹泻、腹胀等其他症状。皮肤瘙痒是由血液中胆红素含量增加引起的，刺激皮肤末端的轻微神经。

　　4、伴有黄疸、腹痛等其他症状，如恶心、呕吐、体重减轻、尿色深黄色，如酱油或浓茶、大便色浅黄色甚至粘土色。晚期肿瘤溃疡时，胆道出血时可出现黑便、大便隐血试验阳性，甚至贫血；当肝脏转移时，可能会出现肝脏肿胀、肝硬化等症状。

　　如果出现上述症状，一旦是胆管癌，往往处于中晚期。因此，胆管癌的早期诊断存在许多困难，缺乏特定的临床表现。

　　所以胆管癌主要依靠临床表现与实验室和影像学检查的综合应用，综合评价。此时，体检的作用尤为突出。